Neoplasia benigna e maligna na odontologia: diagnóstico e conduta

A compreensão sobre neoplasias na odontologia é fundamental para a prática clínica, garantindo intervenções eficazes e preservando a saúde bucal dos pacientes. 

Este artigo aborda as características, diagnóstico e conduta frente a essas condições, destacando a importância do papel do cirurgião-dentista na detecção precoce e tratamento adequado das neoplasias.

Boa leitura!

O que é neoplasia na odontologia?

As neoplasias, tanto benignas quanto malignas, representam crescimentos anormais de tecidos no corpo humano. Na odontologia, essas alterações podem afetar a saúde bucal, requerendo diagnóstico e tratamento adequados.

Qual a diferença entre neoplasia maligna e benigna?

As neoplasias podem ser classificadas em benignas e malignas, com características e comportamentos distintos. Compreender a diferença entre elas é essencial para o diagnóstico e tratamento adequados.

Neoplasia benigna

As neoplasias benignas na odontologia são caracterizadas por um crescimento lento e semelhante ao tecido normal. Elas podem ser removidas cirurgicamente, com alta taxa de cura e baixo risco de metástase.

Neoplasia maligna

Já as neoplasias malignas, conhecidas como câncer, apresentam crescimento rápido e invasivo. O tratamento é mais complexo e envolve múltiplas modalidades, sendo crucial um diagnóstico precoce para melhores prognósticos.

Quais os 3 tipos mais comuns de câncer de boca?

O câncer bucal pode se manifestar em diferentes regiões da boca, e os três tipos mais comuns são o carcinoma de células escamosas, o carcinoma verrucoso e o carcinoma mucoepidermoide, entenda mais sobre cada um deles a seguir:

Carcinoma de Células Escamosas

Este é o tipo mais comum de câncer de boca e geralmente se desenvolve nas células escamosas da mucosa oral. Pode ocorrer nos lábios, língua, gengivas, palato e amígdalas. 

Os fatores de risco incluem 

• tabagismo;
• consumo excessivo de álcool;
• exposição ao sol;
• infecção pelo vírus HPV (papilomavírus humano).

Carcinoma Verrucoso

Também conhecido como carcinoma espinocelular verrucoso, este tipo de câncer é caracterizado por uma aparência verrucosa ou papilomatosa. Ele geralmente se desenvolve na mucosa bucal, língua ou lábios. O carcinoma verrucoso tende a crescer lentamente e tem um prognóstico melhor em comparação com outras formas de câncer bucal.

Carcinoma Mucoepidermoide

Este é um tipo menos comum de câncer de boca, mas pode ocorrer em glândulas salivares menores ou maiores. 

O carcinoma mucoepidermoide geralmente se manifesta como um nódulo indolor e pode ser confundido com outras lesões benignas. O diagnóstico preciso é fundamental para determinar o tratamento adequado.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico de neoplasias na odontologia é realizado por meio de uma combinação de exames clínicos e complementares.

• Exame Clínico: o cirurgião-dentista realiza uma avaliação detalhada da cavidade oral, procurando por sinais de anormalidades, como feridas, manchas, nódulos ou qualquer outra alteração. Ele também examina os tecidos circundantes, como os gânglios linfáticos do pescoço, para detectar possíveis sinais de disseminação do câncer.
• Exames de Imagem: radiografias intraorais e extraorais podem ser realizadas para avaliar a extensão da lesão e verificar se há envolvimento ósseo. A tomografia computadorizada também pode ser indicada para obter imagens tridimensionais detalhadas da área afetada.
• Biópsia: em casos suspeitos, uma biópsia é realizada para obter uma amostra do tecido afetado. Isso geralmente é feito sob anestesia local e envolve a remoção de uma pequena porção da lesão para análise histopatológica. O patologista examina as células sob um microscópio para determinar se são benignas ou malignas e qual o tipo específico de câncer, ajudando assim a guiar o tratamento adequado.

O diagnóstico precoce é fundamental para um tratamento eficaz e melhores resultados. Portanto, qualquer sinal de alerta, como feridas que não cicatrizam, manchas anormais ou nódulos, deve ser avaliado por um cirurgião-dentista o mais rápido possível.

Qual a conduta do Cirurgião-Dentista?

Diante de neoplasias, o cirurgião-dentista desempenha um papel crucial no diagnóstico precoce e encaminhamento para tratamento adequado. Em casos benignos, ele pode realizar a remoção cirúrgica, enquanto lesões malignas exigem encaminhamento a especialistas.

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